Síntomas del Parkinson
Suelen empezar en un solo lado del cuerpo y avanzan poco a poco. Los más habituales son:
- Temblor de una mano en reposo, que se calma al usarla.
- Lentitud de movimientos (bradicinesia): cuesta abrocharse, escribir o levantarse de la silla.
- Rigidez de los músculos.
- Pasos más cortos, arrastrar un pie o caminar encorvado.
- Letra más pequeña, voz más baja y menos expresión en la cara.
Síntomas que no son del movimiento
A veces aparecen años antes que el temblor: pérdida del olfato, estreñimiento, hablar o moverse mucho en sueños, decaimiento o ansiedad. También conviene comentarlos en la visita.
Parkinson y parkinsonismos
Hay otras enfermedades que se parecen al Parkinson y se llaman parkinsonismos: las causadas por algunos medicamentos o por pequeños infartos cerebrales, y otras enfermedades degenerativas, como la atrofia multisistémica o la parálisis supranuclear progresiva. Distinguirlas es importante porque el tratamiento y la evolución son distintos.
Cómo se diagnostica
El diagnóstico se basa sobre todo en la historia y en la exploración neurológica. En algunos casos se piden pruebas, como una resonancia o un estudio con isótopos de las neuronas de la dopamina (SPECT cerebral), para descartar otras causas.
Qué hacemos en la consulta
También puede venir si ya tiene el diagnóstico y le sigue otro neurólogo, para una segunda opinión o para saber si es candidato a una terapia avanzada.
- Diagnóstico y seguimiento de la enfermedad.
- Ajuste de la medicación a lo largo de los años.
- Valoración de terapias avanzadas cuando la medicación ya no basta.
- Coordinación con la fisioterapia, la logopedia y las demás unidades de Barcelona Parkinson.
Qué son las terapias avanzadas
Se valoran cuando la medicación funciona solo a ratos o produce movimientos involuntarios (fluctuaciones y discinesias). Son la estimulación cerebral profunda, las bombas de infusión y los ultrasonidos focalizados (HIFU). Cómo se decide cuál conviene se explica en terapias avanzadas.
Antes de la primera visita
- Traiga los informes y las pruebas que tenga (análisis, resonancias o TAC).
- Traiga la lista de la medicación que toma, con las dosis y los horarios.
- Si puede, venga acompañado de un familiar: a menudo aporta información útil.
- Puede pedir la cita para un familiar por teléfono, por WhatsApp o en línea.
Fuentes de referencia
Esta información es general y no sustituye a una visita. Si tiene síntomas de alarma (pérdida de fuerza o de habla de golpe, una crisis que no cede), no pida cita: llame al 112.
